由马大医药中心.老人医学内科顾问-陈慕膑副教授与
饮食治疗师刘伟媓主讲的
<慎防老人肌肉流失 --- 肌少症与饮食面面观>
2018 年 7 月 22 日 (星期日)
" 在这个时代, 人口老化迅速, 不只是马来西亚, 全世界都面对人口老化的挑战, 并以发展中国家的情况最为显著.
目前, 全球人口已超过 50亿人, 其中以 15至 59岁人口占大多数, 年少孩童的人口增加缓慢, 而增加速度最快的是 60岁或以上的人口.
大马人比全球人口老化的速度较快, 其中又以年长者及华人老化增长迅速. "
话说原本从印尼泗水旅行回来后的周末是工作天.
可是怎能预料到的是工作临时取消了.
哎呀~ 这份工作已经取消了好几个星期了.
恐怕到最后的时候, 这个project 会整个取消.
" 取消了也好! "
原是心里有些不舒服, 却突然转换成一丝丝的小高兴...
前些日子在翻阅报纸时, 无意中看到<<星洲日报>>的医识力与Ensure 联合主办这么一场讲座会: " 慎防老人肌肉流失--- 肌少症与饮食面面观 ", 心里早已定下目标: 要是来临的周末没工作, 就邀约妈嬷一同前往聆听, 以得到更多有关的知识.
" 是吗? 这周末妳没工作啊? "
" 哦! 太好了! 走~ 我们一起去<<星洲日报>>会馆聆听" 慎防老人肌肉流失--- 肌少症与饮食面面观 " 的讲座会吧! "
哈哈哈...
原先是心想要开口约妈嬷的, 怎知道妈嬷就抢先一步开口说出她的心声.
看来, 母女真是心有灵犀呀! 😁
讲座会是下午两点钟.
但是, 下午一点半开始有肌肉测验的活动.
偶与妈嬷约中午十二时从家里出发, 一路上交通顺畅, 约中午十二时四十五分抵达.
瞧~ 现场已经是人山人海了! 大家都不约而同地来到现场报名聆听这场讲座会!
但是, 大多数的已是上了年纪的阿婆, 阿公, 阿嬷, 阿伯~
不管岁数多大, 学无止境么, 不是吗? 😉
医药与科技的进步随著社会发展而日新月异, 让国人平均寿命增加.
当身体时钟走动得越久, 所要面对的失能状况也就越多.
因人口老化问题严重, 高龄相关的疾病也就愈受重视.
肌少症就是近来最热门的高龄议题之一.
排对报名的时候, 负责人望了望偶, 然后开口问道:
" 妳是一个人来的? 还是... "
不等他问完, 连忙指了指排在前面的妈嬷, 说到: " 是陪妈嬷来聆听这讲座的. "
怎么啦? 是偶太年轻了, 没资格来聆听这场讲座会吗?
哈哈哈... ( 傻笑! ) 😆
现场的简易健康检测
家有年长者建议进行计时起走测试, 从中了解长者跌到的风险.
下午两点正, 讲座会正式开始.
首先, 由马大医药中心.老人医学内科顾问-陈慕膑副教授来演讲.
一般认为, " 老 " 就是根据年龄来定义, 即年龄越大就越老.
不过, 科学对 " 老 " 有不同的诠释, 即视人体细胞的损坏程度而定, 细胞损坏的数量越多, 人老化的速度就越快.
肌少症 (Sarcopenia) 源自于 ' 肌肉 ' (sarx) 和 ' 减少 ' (loss).
在老化的过程中, 生理状况逐渐退化, 加上老人带有多重慢性疾病 (co-morbidity condition), 身体功能缺损 (physical impairment) 导致不动 (diuse), 加速肌肉量的减少.
随著年纪增长, 各项器官生理功能逐渐下降, 肌肉质量减少即为其中之一, 若合拼肌肉强度或功能的衰退, 即为所谓的 " 肌少症 ".
简单来说, " 肌少症 " 就是肌肉的流失.
肌肉除了帮助我们做动作外, 也是身体储存蛋白质的地方, 当人体遇到压力或饥饿时, 身体会将肌肉的蛋白质转为能量, 提供身体运作, 角色相当重要.
70岁后流失速度加快, 每十年减少 15%;
至于大腿肌肉力量, 在 40岁之后, 每十年下降 10 - 15%,
70岁后则为每十年下降 25-40%.
肌少症的检测:
1. 双能量X 射线吸收仪 (dual energy x-ray absorptiometry, DXA) 来测量
2. 生物电阻抗分析 (BIA) 虽然较为简易, 便宜, 安全, 但精准性相对不足
3. 核磁共振 (MRI)
4. 电脑断层 (CT) 是非常准确的检查, 但其费用高, 辐射量高及仪器取得上并不理想
5. 肌力的部分, 主要使用握力测试 (handgrip strength), 并和年纪做校正
6. 生理表现则可使用许多测量方式, 包括行走速度, 简短身体功能量表, 六分钟行走距离, 计时起立行走测试等
肌少症可以从三方面探讨:
(1) 肌肉量减少 (low muscle mass)
(2) 肌力减弱 (low muscle strength)
(3) 肌耐力减少 (low physical performance)
肌肉收缩或减少是造成长者跌到风险的主要原因之一.
可以在家进行一些简单的肌肉功能测试, 例如计时起走测试 (Timed up & Go Test, TUG)
" 肌少症 " 是老年失能的凶手, 特征是持续且全身普遍的骨骼肌重量及功能减少, 伴随可能造成失能, 生活品质下降, 甚至是生活无法自理以及死亡风险增加.
肌少症不只影响老年人的身体健康, 行动能力, 生活品质, 罹病率, 失能及死亡率.
人口老化是当今先进国家几乎共同面临的重要社会变迁, 肌少症与其造成的不良健康影响会随著此老化的现象与速度而更加显著.
随后, 由饮食治疗师刘伟媓来分享有关与肌少症有关的饮食及营养方面的资料.
长者年纪越大, 能量的摄取也会越来越少, 主要因为长者没有继续发育的需要, 而且活动量降低, 所以能量摄取减少是正常的.
既然能量的摄取已经减少, 那么长者应该选择高品质和营养的食物进食, 并少量多餐.
预防肌少症必须先从如何延缓肌肉流失做起, 最好的方法就是充足的营养.
营养是健康的根本, 食物是营养的来源, 均衡饮食是延缓肌肉流失的首要原则.
所谓均衡饮食就是每天摄取的食物, 足够提供热量及各种必需的营养素, 而能维持身体机能, 与长期健康状态.
均衡饮食是首要原则.
依食物的种类及所含的营养素不同, 将食物分为六大类:
(1) 全谷根茎类
(2) 豆鱼肉蛋类
(3) 蔬菜类
(4) 水果类
(5) 低脂乳品类
(6) 油脂与坚果种子类
每天由这六大类食物提供人体所需的热量及各种营养素, 使生理机能正常运作以维护身体健康的均衡饮食.
肌少症对银发族群的健康影响甚大.
虽然年纪老化造成的肌肉流失可能是无法避免的, 但适当的治疗与介入却能够延缓或改变其造成的不良影响.
目前针对肌少症的处置, 最重要且有效的方法是营养的补充搭配适当的运动训练.
就饮食的角度, 应思考餐点的设计, 达到银发族长者所需的热量与蛋白质, 并考量其牙口与进食习惯, 加以选择食物质地与调整烹调方式.
经过聆听这场讲座会后, 真是获益匪浅呀!
更多阅读:
👉 肌少症简介-社会医学
👉 肌少症-台大醫學院.家庭醫學科
👉 简介肌少症与运动治疗-健康生活
👉 國際肌少症研究診斷標準彙整
👉 預防肌少症飲食(营养篇)
👉 銀髮族的隱憂∼ 肌少症與飲食面面觀
👉 蔡啟聖醫師-人老腳先老?漫談肌少症
👉 老年人肌少症之預防與照護
👉 淺談肌少症飲食照護
No comments:
Post a Comment